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이슈‘코로나19’ 팬데믹
‘국내 1호 백신 접종’ 누가 될까? 확진자도 접종 가능할까?
입력 2021.01.28 (18:47) 수정 2021.01.28 (18:51) 취재K
코로나19 예방접종 대응 추진단이 오늘(28일) 코로나19 백신 접종과 관련한 세부 계획을 발표했습니다. 오늘 발표된 계획과 관련한 주요 질문과 답변을 정리해 봅니다.


■ '국내 1호 접종자'는 누가 될까?

아직 정해지지 않았습니다. 1분기 우선 접종 대상자인 코로나19 치료 종사자 중에 1명이 될 지도, 다음 달 언제 접종이 이뤄질지도 미정입니다.

국내 가장 먼저 들어올 거로 예상되는 백신은 아스트라제네카 또는 백신 국제 공동구매 프로젝트인 '코백스 퍼실리티'를 통한 화이자 또는 아스트라제네카인데요. 각각 백신 허가와 공급 일정이 정확하게 정해지지 않아 다음달 초쯤 더 구체적인 접종 일정을 마련해 안내하겠다고 밝혔습니다.

■ 우선 접종 대상자 선정 '기준'은 어떻게 마련된 걸까?

초기 도입 물량이 제한적인 만큼, 접종 우선 순위가 정해졌습니다. 방역 당국이 밝힌 기준은 아래와 같습니다.

① 감염/증중 질환 발생 위험 ② 의료체계 및 기타 사회기반 시설 유지 ③ 취약군에게 전파 위험 ④ 코로나19 환자 노출 위험 ⑤ 적용 가능성

일단 노인 재가복지시설과 장애인/노숙인 등 시설 입소자와 종사자는 2분기 접종, 교육/보육 시설 종사자는 3분기 접종 대상으로 분류가 됐는데요.

정은경 질병청장은 위 기준과 관련해 "아무래도 집단 생활을 하면 (감염에) 노출될 위험이 크기 때문에 위험군 가운데서도 집단 생활, 집단 거주하는 분들을 최우선으로 접종하려고 하는 상황"이라고 설명했습니다.

다만 "질병이 있는 장애인은 우선 접종 순위에 포함돼 진행될 예정"이라고 덧붙였습니다. 3분기 접종 대상에 '성인 만성질환자'가 포함돼 있습니다.

그밖에 여러 분야에서 우선 접종에 대한 필요성을 제기하는 상황에 대해서는, 백신 공급량을 감안해 세부적인 내용은 조정해 나가겠다고 덧붙였습니다.

■ '만성질환자'의 범위는? 재외국민도 맞을 수 있나?

브리핑에 배석한 백경란 대한감염학회 이사장은 '만성 질환자'의 구체적인 범위에 대해서 최종적으로 결정되지는 않았다면서도 "중증 가능성이 많은 질환으로 논의된 질병은 당뇨, 만성 심장질환자, 만성 폐질환자 등"이라며 "백신 도입 속도가 빨라지면 만성 질환자를 찾기 보다는 연령이 중증질환과 연관된 요소로 판단되는 만큼, 연령 별로 (우선) 접종할 수 있다"고 설명했습니다.

재외국민, 장기 체류 외국인 등도 모두 내국인과 동일한 기준에 따라 접종받게 됩니다. 건강 보험 미가입 외국인도 맞을 수 있는지에 대한 질문에 정 청장은 "감염병은 다른 사람을 감염시킬 수 있다는 측면에서, 국민 건강을 지킨다는 원칙 하에 필요성에 따라 접종 대상 여부를 판단하도록 하곘다"고 답했습니다.

■ 확진자도 백신 맞아도 될까?

백경란 이사장은 "코로나19 감염자가 백신을 맞았을 때 안전성에 문제가 있지 않은 것으로 생각한다"고 설명했습니다. 다만 건강이 안 좋아진 상태이기 때문에 완치 뒤 회복되면 예방 접종이 가능합니다.

방역 당국은 다만, 예방 접종으로 인한 면역 반응과 항체 치료의 간섭 효과를 피하기 위해 최소 90일 이후에 예방 접종을 할 것을 권고했습니다.

또, 무증상 감염이거나 코로나19의 감염력과 관계 없이 예방 접종을 받을 수 있어 접종 여부를 결정하기 위해 진단 검사를 별도로 받을 필요는 없다고 설명했습니다.

■ '1차-2차 접종', 반드시 같은 의료기관에서 해야 할까?

방역 당국은 편의성을 위해 다른 의료 기관에서 맞을 수 있도록 준비하고 있다고 답했습니다. 다만 1,2차 모두 동일한 백신을 맞아야 하기 때문에 접종 이력이 기록되는 '예방접종시스템'에 이러한 부분이 고려되도록 하겠다고 밝혔습니다.

그렇다면, 1차 접종 이후에 확진이 된다면 어떻게 해야 할까요? 마찬가지로 완치 이후에 다시 접종하면 된다는 설명입니다.

■ '예방접종증명서'는 어떻게 활용되나?

정부는 접종을 마치면 '예방접종 누리집'이나 '정부 24' 등을 통해 증명서를 발급한다는 계획인데요. 이에 정 청장은 "기존에도 감염병은 접종자가 원하면 예방접종 증명서를 발급하고 있다"고 설명했습니다.

증명서가 어떻게 쓰일지도 아직 미정인데요. WHO 등 국제 기구에서 논의하는 지침 등을 참고해 입출국 시 어떻게 활용할지를 논의하겠다는 방침입니다.

■ '백신 접종 = 끝' 아냐..."코로나19 상시화 상정해야"

정 청장은 "불안정한 상황에서 수급 관리를 해야 하는 어려움이 있는 게 사실"이라며 "외교부 등 다른 부처와 범정부적으로 백신 확보의 불확실성을 최소화하기 위해 노력하겠다"고 말했습니다.

여전히 언제, 누가, 어떤 백신을 맞을지 불확실한 상황이긴 하지만, 전문가와 방역 당국은 접종이 완료된다고 하더라도 예방 효과가 완벽하다고 볼 수는 없다고 거듭 강조했습니다.

방역 당국은 "백신 접종으로 100% 면역 형성이 되지 않기 때문에 예방 접종 후에 면역이 형성되지 않거나 면역이 형성되기 전에 또는 시간이 흘러 형성된 면역의 효과가 떨어지면 코로나19에 감염될 수 있다"며 "접종을 했더라도 마스크 착용, 손씻기, 거리두기 등 방역수칙을 준수해야 한다"고 설명했습니다.

브리핑에 배석한 성백린 백신실용화사업단장도 "현재 유행 중인 변이 바이러스와 관련해 '개발 중인 백신의 효능을 피해간다'는 보고는 없어 당분간은 걱정할 필요 없는 상황"이라면서도 "하지만 앞으로 5년, 10년 동안 코로나19가 인플루엔자처럼 상시화할 경우를 미리 상정해야 할 것 같다"고 말했습니다.

  • ‘국내 1호 백신 접종’ 누가 될까? 확진자도 접종 가능할까?
    • 입력 2021-01-28 18:47:44
    • 수정2021-01-28 18:51:07
    취재K
코로나19 예방접종 대응 추진단이 오늘(28일) 코로나19 백신 접종과 관련한 세부 계획을 발표했습니다. 오늘 발표된 계획과 관련한 주요 질문과 답변을 정리해 봅니다.


■ '국내 1호 접종자'는 누가 될까?

아직 정해지지 않았습니다. 1분기 우선 접종 대상자인 코로나19 치료 종사자 중에 1명이 될 지도, 다음 달 언제 접종이 이뤄질지도 미정입니다.

국내 가장 먼저 들어올 거로 예상되는 백신은 아스트라제네카 또는 백신 국제 공동구매 프로젝트인 '코백스 퍼실리티'를 통한 화이자 또는 아스트라제네카인데요. 각각 백신 허가와 공급 일정이 정확하게 정해지지 않아 다음달 초쯤 더 구체적인 접종 일정을 마련해 안내하겠다고 밝혔습니다.

■ 우선 접종 대상자 선정 '기준'은 어떻게 마련된 걸까?

초기 도입 물량이 제한적인 만큼, 접종 우선 순위가 정해졌습니다. 방역 당국이 밝힌 기준은 아래와 같습니다.

① 감염/증중 질환 발생 위험 ② 의료체계 및 기타 사회기반 시설 유지 ③ 취약군에게 전파 위험 ④ 코로나19 환자 노출 위험 ⑤ 적용 가능성

일단 노인 재가복지시설과 장애인/노숙인 등 시설 입소자와 종사자는 2분기 접종, 교육/보육 시설 종사자는 3분기 접종 대상으로 분류가 됐는데요.

정은경 질병청장은 위 기준과 관련해 "아무래도 집단 생활을 하면 (감염에) 노출될 위험이 크기 때문에 위험군 가운데서도 집단 생활, 집단 거주하는 분들을 최우선으로 접종하려고 하는 상황"이라고 설명했습니다.

다만 "질병이 있는 장애인은 우선 접종 순위에 포함돼 진행될 예정"이라고 덧붙였습니다. 3분기 접종 대상에 '성인 만성질환자'가 포함돼 있습니다.

그밖에 여러 분야에서 우선 접종에 대한 필요성을 제기하는 상황에 대해서는, 백신 공급량을 감안해 세부적인 내용은 조정해 나가겠다고 덧붙였습니다.

■ '만성질환자'의 범위는? 재외국민도 맞을 수 있나?

브리핑에 배석한 백경란 대한감염학회 이사장은 '만성 질환자'의 구체적인 범위에 대해서 최종적으로 결정되지는 않았다면서도 "중증 가능성이 많은 질환으로 논의된 질병은 당뇨, 만성 심장질환자, 만성 폐질환자 등"이라며 "백신 도입 속도가 빨라지면 만성 질환자를 찾기 보다는 연령이 중증질환과 연관된 요소로 판단되는 만큼, 연령 별로 (우선) 접종할 수 있다"고 설명했습니다.

재외국민, 장기 체류 외국인 등도 모두 내국인과 동일한 기준에 따라 접종받게 됩니다. 건강 보험 미가입 외국인도 맞을 수 있는지에 대한 질문에 정 청장은 "감염병은 다른 사람을 감염시킬 수 있다는 측면에서, 국민 건강을 지킨다는 원칙 하에 필요성에 따라 접종 대상 여부를 판단하도록 하곘다"고 답했습니다.

■ 확진자도 백신 맞아도 될까?

백경란 이사장은 "코로나19 감염자가 백신을 맞았을 때 안전성에 문제가 있지 않은 것으로 생각한다"고 설명했습니다. 다만 건강이 안 좋아진 상태이기 때문에 완치 뒤 회복되면 예방 접종이 가능합니다.

방역 당국은 다만, 예방 접종으로 인한 면역 반응과 항체 치료의 간섭 효과를 피하기 위해 최소 90일 이후에 예방 접종을 할 것을 권고했습니다.

또, 무증상 감염이거나 코로나19의 감염력과 관계 없이 예방 접종을 받을 수 있어 접종 여부를 결정하기 위해 진단 검사를 별도로 받을 필요는 없다고 설명했습니다.

■ '1차-2차 접종', 반드시 같은 의료기관에서 해야 할까?

방역 당국은 편의성을 위해 다른 의료 기관에서 맞을 수 있도록 준비하고 있다고 답했습니다. 다만 1,2차 모두 동일한 백신을 맞아야 하기 때문에 접종 이력이 기록되는 '예방접종시스템'에 이러한 부분이 고려되도록 하겠다고 밝혔습니다.

그렇다면, 1차 접종 이후에 확진이 된다면 어떻게 해야 할까요? 마찬가지로 완치 이후에 다시 접종하면 된다는 설명입니다.

■ '예방접종증명서'는 어떻게 활용되나?

정부는 접종을 마치면 '예방접종 누리집'이나 '정부 24' 등을 통해 증명서를 발급한다는 계획인데요. 이에 정 청장은 "기존에도 감염병은 접종자가 원하면 예방접종 증명서를 발급하고 있다"고 설명했습니다.

증명서가 어떻게 쓰일지도 아직 미정인데요. WHO 등 국제 기구에서 논의하는 지침 등을 참고해 입출국 시 어떻게 활용할지를 논의하겠다는 방침입니다.

■ '백신 접종 = 끝' 아냐..."코로나19 상시화 상정해야"

정 청장은 "불안정한 상황에서 수급 관리를 해야 하는 어려움이 있는 게 사실"이라며 "외교부 등 다른 부처와 범정부적으로 백신 확보의 불확실성을 최소화하기 위해 노력하겠다"고 말했습니다.

여전히 언제, 누가, 어떤 백신을 맞을지 불확실한 상황이긴 하지만, 전문가와 방역 당국은 접종이 완료된다고 하더라도 예방 효과가 완벽하다고 볼 수는 없다고 거듭 강조했습니다.

방역 당국은 "백신 접종으로 100% 면역 형성이 되지 않기 때문에 예방 접종 후에 면역이 형성되지 않거나 면역이 형성되기 전에 또는 시간이 흘러 형성된 면역의 효과가 떨어지면 코로나19에 감염될 수 있다"며 "접종을 했더라도 마스크 착용, 손씻기, 거리두기 등 방역수칙을 준수해야 한다"고 설명했습니다.

브리핑에 배석한 성백린 백신실용화사업단장도 "현재 유행 중인 변이 바이러스와 관련해 '개발 중인 백신의 효능을 피해간다'는 보고는 없어 당분간은 걱정할 필요 없는 상황"이라면서도 "하지만 앞으로 5년, 10년 동안 코로나19가 인플루엔자처럼 상시화할 경우를 미리 상정해야 할 것 같다"고 말했습니다.

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